补阳还五汤为什么用黄芪不用人参党参
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补阳还五汤是出自《医林改错》的一张经典方剂,主要用于治疗中风后遗症、半身不遂等症。其组成包括:黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙和甘草。

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关于黄芪在方中的使用,黄芪作为一味补气之品,具有补气固表、利水消肿、托毒生肌的功效,尤其擅长补益脾胃之气,使气血生化有源,有助于恢复因中风导致的气血亏损。在补阳还五汤中,黄芪用量较大,为全方的君药,主要作用是大补脾肺之气,促进气血运行,从而达到活血通络的目的。

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至于人参和党参,虽然它们也是补气之品,但人参性温,偏于补心肺之气,对于气虚兼有阴虚或热证的患者更为适宜;而党参性平,补气力较人参稍弱,但适用于气虚广泛,且无明显寒热偏颇的人群。在补阳还五汤中,由于方剂整体性质偏于温补,而黄芪本身即具有较强的补气作用,因此选择黄芪作为君药,既能满足方剂的整体温补需求,又能够充分发挥其补气活血的作用,与方中其他药物协同,共同达到活血通络、补气养血的效果。所以,黄芪在这里的选用,是基于其补气作用强、符合方剂整体治疗原则的考虑。


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